TY  - JOUR
AB  - HintergrundDie
       Behandlung von Knochen- und Protheseninfektionen bleibt trotz moderner 
      Behandlungskonzepte mit interdisziplinärem Therapieansatz schwierig und 
      weitere Maßnahmen zur Verbesserung des Behandlungsergebnisses sind 
      wünschenswert. Präklinischen Studien liefern ein vielversprechendes Bild
       der Wirksamkeit von Bakteriophagen zur Behandlung von Knochen- und 
      Protheseninfektionen.Ziel der ArbeitDie
       vorliegende Arbeit gibt eine systematische Übersicht über die klinische
       Anwendung von Bakteriophagen zur Behandlung von Knochen- und 
      Protheseninfektionen.Material und MethodenEine
       systematische Suche wurde in PubMed zur Identifikation von primären 
      klinischen Daten zur Anwendung der Phagentherapie bei Patienten mit 
      Knochen- und Protheseninfektion durchgeführt.ErgebnisseElf
       Studien wurden eingeschlossen, bestehend aus 8 Fallberichten und 
      3 Fallserien. Indikationen der Phagentherapie waren periprothetische 
      Infektionen (n = 12, 52,2 %), frakturassoziierte Infektionen (n = 9, 39,1 %), Osteomyelitis (n = 1, 4,4 %) und eine Iliosakralgelenkinfektion nach Zementaugmentation einer Metastase (n = 1,
       4,4 %). Die Interventionen waren heterogen, Phagen wurden intravenös 
      verabreicht, intraoperativ ins Gelenk injiziert, intraoperativ lokal 
      angewendet oder über Drainagen appliziert. In Kombination mit 
      Antibiotikatherapie konnte eine vollständige Infekteradikation bei 
      18 Patienten (78,3 %) erreicht werden. Bei 91,3 % der Patienten wurden 
      keine Nebenwirkungen berichtet.SchlussfolgerungBakteriophagen
       sind eine vielversprechende Behandlungsmethode von Knochen- und 
      Protheseninfektionen in Kombination mit einer Antibiotikatherapie. 
      Zukünftige klinische Studien mit höherem Evidenzgrad werden benötigt, um
       eine erfolgreiche Translation der Bakteriophagentherapie in die 
      klinische Praxis weiter zu etablieren.
AU  - Walter, N.*
AU  - Deng, L.
AU  - Brochhausen, C.*
AU  - Alt, V.*
AU  - Rupp, M.*
C1  - 62941
C2  - 51194
TI  - Behandlung von Knochen- und Protheseninfektionen mit Bakteriophagen.Ein systematisches Review.
JO  - Orthopäde
PY  - 2021
SN  - 0085-4530
ER  - 

TY  - JOUR
AB  - Zusammenfassung Bisher ist es weitgehend unklar, inwieweit die verschiedenen Prothesentypen die physiologischen Bewegungsmuster des Kniegelenks wiederherstellen können. Ziel ist es, die Fluoroskopie und die funktionelle Magnetresonanztomographie (MRT) als bildgebende In-vivo-Techniken zur Bestimmung der Prothesenkinematik, sowie die Ergebnisse dieser Techniken vorzustellen.Während es sich bei der Fluoroskopie um eine dynamische Untersuchung mittels eines Bildwandlergeräts handelt, erfolgt bei der funktionellen MRT die Bilddatenakquisition in einem offenen MRT mit dem Knie in verschiedenen Flexionsgraden mit und ohne isometrischer Muskelaktivität. In weiteren Bildverarbeitungsschritten erfolgt dann die Analyse der femoropatellaren und -tibialen Kinematik.Die unter statischen Bedingungen kernspintomographisch gewonnenen Ergebnisse zeigen eine gute Übereinstimmung mit den fluoroskopischen Beobachtungen unter dynamischen Bedingungen. Unabhängig vom Prothesendesign scheinen „typische“ Bewegungsmuster zu existieren. So kann nach Alloarthroplastik des Kniegelenks (TKA) eine vermehrte Außenrotationsstellung des Femurs im Vergleich zu gesunden Knien festgestellt werden. Im Gegensatz dazu ist das Ausmaß der Außenrotationsbewegung während der Kniebeugung vermindert. Die interindividuellen Bewegungsmuster zeigen eine hohe Varianz, wobei sich zwischen den verschiedenen Prothesengruppen Unterschiede feststellen lassen.Sowohl Knieprothesenmodelle untereinander als auch Knieprothesen vs. gesunde Knie weisen signifikante Veränderungen der femorotibialen und -patellaren Kinematik auf. Dies kann beispielsweise den vermehrten Polyethylenabrieb bestimmter Modelle oder retropatellare Beschwerden erklären. Die vorgestellten Techniken können in Zukunft zu einer fundierteren Einsicht in die Prothesenkinematik beitragen und somit hoffentlich helfen, dass Prothesendesign und damit auch die Standzeit zu verbessern.
AU  - von Eisenhart-Rothe, R.*
AU  - Vogl, T.*
AU  - Englmeier, K.-H.
AU  - Dennis, D.A.*
C1  - 4593
C2  - 24549
SP  - 620-627
TI  - Knieprothesenkinematik : In-vivo-Analysetechniken und Ergebnisse.
JO  - Orthopäde
VL  - 36
IS  - 7
PB  - Springer
PY  - 2007
SN  - 0085-4530
ER  - 

TY  - JOUR
AU  - Meisinger, C.
AU  - Wildner, M.*
AU  - Stieber, J.
AU  - Heier, M.
AU  - Sangha, O.*
AU  - Döring, A.
C1  - 22094
C2  - 20750
SP  - 92-99
TI  - Epidemiologie der Extremitätenfrakturen.
JO  - Orthopäde
VL  - 31
PY  - 2002
SN  - 0085-4530
ER  -