TY  - CONF
AB  - Zielsetzung Komplikationen der 
      Frühgeburt sowie ihre Langzeitfolgen sind ein zentrales Thema in der 
      Neonatologie, unter anderem, da das Risiko für die meisten 
      Komplikationen in den letzten 25 Jahren nicht gesenkt werden konnte [1]. Pränatale Ursachen für diese Erkrankungen werden diskutiert [2].
       Auch das Mikrobiom rückt hier stärker in den Fokus der Wissenschaft. So
       konnten zum Beispiel Zusammenhänge zwischen Antibiotikagaben, 
      Probiotikatherapie sowie Muttermilchgaben und der nekrotisierenden 
      Enterokolitis und late-onset Sepsis (LOS) gefunden werden [3]
              [4].
       Kürzlich beschrieben wir Assoziationen zwischen den mikrobiellen 
      Strukturen einzelner Bakteriengattungen im Fruchtwasser und dem 
      Schweregrad der bronchopulmonalen Dysplasie (BPD) [5].
       Ziel dieser Studie war es, zu untersuchen, ob vergleichbare 
      Assoziationen auch für weitere Komorbiditäten der Frühgeburt und die 
      kognitive und psychomotorische Entwicklung mit zwei Jahren bestehen.
      
              
      Material und Methoden 126 steril 
      gesammelte Fruchtwasserproben einer prospektiven Kohorte 
      Frühgeborener<32+0 Schwangerschaftswochen (Universitätsklinikum 
      Gießen, 07/2015 – 05/2020) mittels Sequenzierung des 16S-rRNA Gens auf 
      mikrobielle Strukturen untersucht. Mögliche Zusammenhänge mit 
      Komorbiditäten der Frühgeburtlichkeit (Atemnotsyndrom (ANS), 
      intraventrikuläre Hämorrhagie (IVH), LOS und Frühgeborenenretinopathie 
      (ROP) sowie der kognitiven (MDI) und motorischen (PDI) Entwicklung im 
      korrigierten Alter von 2 Jahren (BSID III) wurden analysiert. Hierfür 
      wurden Diversität, Komposition sowie Unterschiede in den Abundanzen der 
      einzelnen Gattungen untersucht. Eine Zustimmung der Ethikkommission der 
      JLU Gießen (Az 135/12) sowie schriftliche Einverständnis der Eltern 
      lagen vor.
      
              
      Ergebnisse und Zusammenfassung 70 Proben
       erfüllten die Analysekriterien. Während sich für alle Outcomes keine 
      Unterschiede in der Alpha- und Betadiversität ergaben, zeigten sich 
      Assoziationen zwischen einem ANS Grad 3-4 bzw. ROP≥Grad 3 mit der 
      Escherichia-Shigella Gattung, aber nicht mit einer relevanten 
      Entwicklungsstörung (PDI<85/ MDI<85). Prädominanz der Species 
      Ureaplasma und Enterococcus war assoziiert mit einem Outcome ohne akute 
      oder längerfristige Morbiditäten. Für IVH und late-onset Sepsis waren 
      aufgrund niedriger Fallzahlen keine Analysen der einzelnen Abundanzen 
      möglich.
      Die Ergebnisse geben Hinweise, dass eine frühzeitige Identifikation 
      der Frühgeborenen mit hohem Risiko für akute schwere Morbiditäten anhand
       des Mikrobioms möglich sein könnte. Unsere Erkenntnisse sprechen für 
      die Hypothese, dass pränatale Faktoren zu den typischen akuten 
      Morbiditäten der Frühgeburt beitragen, während für die weitere 
      Entwicklung postnatale Faktoren eine größere Rolle spielen könnten.
AU  - Staude, B.*
AU  - Gschwendtner, S.
AU  - Frodermann, T.*
AU  - Oehmke, F.*
AU  - Kohl, T.*
AU  - Kublik, S.
AU  - Schloter, M.
AU  - Ehrhardt, H.*
C1  - 74702
C2  - 57568
SP  - e71 - e72
TI  - Assoziationen mikrobieller Strukturen im Fruchtwasser bei Frühgeburt mit schweren akuten Komplikationen und Langzeitfolgen der Frühgeburt.
JO  - Z. Geburtsh. u. Neonat.
VL  - 229
IS  - 03
PY  - 2025
SN  - 0948-2393
ER  - 

TY  - JOUR
AB  - Hintergrund Nach neonatalem Lungenversagen und insbesondere nach einer ECMO-Therapie können verschiedenste Langzeitmorbiditäten auftreten. Das Follow-up dieser schwer kranken Neugeborenen ist als Qualitätskriterium für ein ECMO-Zentrum unverzichtbar und sie besitzt einen hohen Stellenwert in der Beratung von Eltern. Da ECMO-Zentren ein großes Einzugsgebiet haben, ist eine feste Anbindung der Patienten an das Zentrum oft schwierig. Methode Nachsorgeuntersuchung und Entwicklungsscreening einer Kohorte (n=41) ehemaliger Neugeborener und Säuglinge mit schweren Lungenversagen auf Langzeitmorbiditäten durch eine Fragebogenerhebung sowie eine systematische, z.T. computergestützte Recherche mittels Arztbriefen und Telefonbefragung. Ergebnisse An 28 von 31 Familien überlebender Kinder konnten Fragebögen versendet werden. 23 Fragebögen wurden zurückgesandt, einer Rücklaufquote von 82% entsprechend. Vier Kinder hatten auffällige Fragebogenergebnisse, d. h. sie lagen unter der 90ten Perzentile der altersentsprechenden Werte und besaßen damit ein Risiko für eine Entwicklungsauffälligkeit. Davon waren 3 Kinder im Alter von 2 Jahren und waren im Rahmen ihres Lungenversagens konventionell behandelt worden. Ein Kind im Alter von 6 Jahren hatte eine ECMO-Therapie erhalten. Schlussfolgerung Die von uns erstmals an Kindern mit einem schweren neonatalen Lungenversagen eingesetzten Fragebögen können der Detektion einer Entwicklungsauffälligkeit dienen. In der klinischen Praxis sind sie als Entwicklung
AU  - Förster, K.
AU  - Herber-Jonat, S.*
AU  - Florian, A.*
AU  - Klemme, M.*
AU  - Flemmer, A.W.*
C1  - 56634
C2  - 47117
CY  - Rudigerstr 14, D-70469 Stuttgart, Germany
SP  - 178-178
TI  - Langzeitentwicklung von Kindern nach Extra Corporaler Membran Oxygenierung (ECMO).
JO  - Z. Geburtsh. u. Neonat.
VL  - 223
IS  - 3
PB  - Georg Thieme Verlag Kg
PY  - 2019
SN  - 0948-2393
ER  - 

TY  - JOUR
AU  - Wischnik, A.
AU  - Lehmann, K.J.
AU  - Busch, H.P.
AU  - Englmeier, K.-H.
AU  - Sterescu, D.
AU  - Georgi, M.
AU  - Melchert, F.
C1  - 17911
C2  - 11233
SP  - 145-151
TI  - Neue Aspekte der radiologischen Pelvimetrie - Die digitale Bildverstärkerradiographie: vorläufige  Mitteilungen über Validierungsmöglichkeiten und Ergebnisse bei verschiedenen Beckenverengungstypen.
JO  - Z. Geburtsh. u. Neonat.
VL  - 193
PY  - 1989
SN  - 0948-2393
ER  -