TY  - JOUR
AB  - PURPOSE: Obesity and type 2 diabetes (T2DM) are major risk factors for hepatic steatosis. Diet or bariatric surgery can reduce liver volume, fat content, and inflammation. However, little is known about their effects on liver function, as evaluated here using the LiMAx test. METHODS: In the MetaSurg study (RCT on the effects of different Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) limb lengths on diabetes remission in patients with BMI ≥ 27 to ≤ 60 kg/m2 and T2DM; trial registration: DRKS00007810, German Clinical Trials Register Freiburg), 24 consecutive patients underwent liver function (LiMAx) and imaging assessments (MRI, transient elastography; TE) before and after diet and surgery. Two weeks before surgery, the patients received a hypocaloric protein-rich diet. RESULTS: Nine of 18 patients had a pathologic LiMAx value (≤ 315 µg/kg/h) at baseline. After two weeks of diet, LiMAx values improved (p = 0.01, paired t test, n = 15). LiMAx values further recovered six months after RYGB (p = 0.01, paired t test, n = 15), which was accompanied by decreased liver volumes (p = 0.005, paired t test, n = 10), proton density fat fraction (p = 0.003, paired t test, n = 12), and TE measurements (p = 0.032, paired t test, n = 14). The need for medical diabetes treatment decreased from 100 to 35%. CONCLUSION: Liver function improved after a two-week hypocaloric protein-rich diet and metabolic surgery in patients with obesity and T2DM. These data suggest that a two-week diet for this group of patients prior to abdominal surgery could improve a presumably impaired liver function.
AU  - Krönert, N.*
AU  - Moulla, Y.*
AU  - Lange, U.G.*
AU  - Blüher, M.
AU  - Linder, N.*
AU  - Fuhrmann, A.*
AU  - Busse, H.*
AU  - Linder, A.*
AU  - Karlas, T.*
AU  - Wiegand, J.*
AU  - Morgenroth, R.*
AU  - Seidemann, L.*
AU  - Dietrich, A.*
C1  - 73018
C2  - 56899
CY  - One New York Plaza, Suite 4600, New York, Ny, United States
TI  - A hypocaloric protein-rich diet before metabolic surgery improves liver function in patients with obesity and diabetes : A secondary analysis of a randomized clinical trial.
JO  - Langenbecks Arch. Surg.
VL  - 410
IS  - 1
PB  - Springer
PY  - 2025
SN  - 1435-2443
ER  - 

TY  - JOUR
AB  - PURPOSE: To examine the effects of differently structured exercise programs (strength training (ST) vs endurance training (ET) vs a control group (CG)) on glucose metabolism and weight loss following Roux-en-Y Gastric Bypass (RYGB). METHODS: After RYGB, patients were randomized to a standardized ST or ET program or a control group, the intervention started within 28 days. Outcomes at 6 months were glucose and lipid metabolism, anthropometrics, inflammation, and quality of life. RESULTS: 93 patients were randomized (30 in ST and 31 in ET, 32 in CG; 28% with type 2 diabetes mellitus, 8.5% insulin-dependent). Total weight was - 2.5 kg (95% CI - 4.7 to - 0.4, p = 0.023) lower in pooled intervention group (PIG) and fat mass according to bioelectrical impedance analysis was - 3.0 kg (95% CI - 5.0 to - 1.0, p = 0.0037) lower in the PIG. Fat-free mass decreased by - 4.2 kg with no difference between the groups. The primary endpoint, glucose concentration after a 2 h oral glucose tolerance test, did not differ between the PIG and the CG, - 0.29 mmol/L (95% CI - 1.22 to 0.63, p = 0.54). Similarly, we did not detect any differences in lipid metabolism, inflammation, and quality of life between the groups. CONCLUSION: In our study, we found that an additional exercise training 6 months postoperatvely- independent of the type of training- resulted in greater weight loss and loss of fat mass. However, it had no effect on glucose/lipid parameters or inflammation beyond the surgery itself.
AU  - Lehmann, S.*
AU  - Lange, U.G.*
AU  - Oberbach, A.*
AU  - Retschlag, U.*
AU  - Morgenroth, R.*
AU  - Busse, H.*
AU  - Prettin, C.*
AU  - Petroff, D.*
AU  - Seidemann, L.*
AU  - Blüher, M.
AU  - Dietrich, A.*
C1  - 74924
C2  - 57744
CY  - One New York Plaza, Suite 4600, New York, Ny, United States
TI  - The effect of 6 months of structured strength or endurance exercise program on weight loss after gastric bypass surgery in a randomized controlled trial.
JO  - Langenbecks Arch. Surg.
VL  - 410
IS  - 1
PB  - Springer
PY  - 2025
SN  - 1435-2443
ER  - 

TY  - JOUR
AB  - Background: Novel techniques in radiation oncology have significantly improved the therapeutic window in locally advanced pancreatic cancer LAPC. In about one third of the patients, chemoradiation can lead to secondary resectability, contributing to an increase in outcome. Dose-escalation approaches using stereotactic body radiotherapy (SBRT) or advanced treatments such as intensity-modulated radiotherapy (IMRT) can exploit the biological benefits of hypofractionation, or use “dose painting” approaches to target defined subvolumes. Prognostic subgroups of patients have been identified, based on molecular markers such as CA 19–9, nutritional factors, diabetes or immunological properties of tumor and normal tissue. Purpose: The aim of the present manuscript is to summarize data on downsizing for locally advanced pancreatic cancer (LAPC) and to elucidate the role of individualized radiotherapy (iRT). Conclusion: Future concepts focus on iRT based on prognostic factors leading to a true personalized treatment.
AU  - Combs, S.E.
C1  - 46396
C2  - 37730
SP  - 749-756
TI  - Individualized Radiotherapy (iRT) concepts for Locally Advanced Pancreatic Cancer (LAPC): Indications and prognostic factors.
JO  - Langenbecks Arch. Surg.
VL  - 400
IS  - 7
PY  - 2015
SN  - 1435-2443
ER  - 

TY  - JOUR
AB  - Islet transplantation has become a valuable therapy for patients with diabetes mellitus type 1.However, only selected patients with exhausted insulin therapy characterized by instable metabolic control and repeated severe hypoglycemia are transplant candidates. This strict indication is mainly due to the requirement for lifelong immunosuppression and the critical shortage for donor organs. Therefore, numerous research activities address these issues in order to provide beta cell replacement therapy to a broader cohort of patients with diabetes. The encapsulation of pancreatic islets within mainly alginate-based macro- or microcapsules withvarious physical configurations may allow protecting the islet graft without the need for immunosuppressive agents and moreover expanding the donor pool to animal tissue and novel insulin-producing cells. Despite major advances in encapsulation technology, a significant translation into clinical application is not evident. There are still issues that need to be resolved associated with graft oxygenation, immunprotection, inflammatory response, material biocompatibility, and transplantation site to list some of them. The recent advances in xenotransplantation and particularly in the field of stem cell-derived beta cells have generated a renewed scientific interest in encapsulation. This review aims to provide an overview on current encapsulation technologies as a treatment modality in cell replacement therapy for type 1 diabetes.
AU  - Ludwig, B.
AU  - Ludwig, S.*
C1  - 46435
C2  - 37582
CY  - New York
SP  - 531-540
TI  - Transplantable bioartificial pancreas devices: Current status and future prospects.
JO  - Langenbecks Arch. Surg.
VL  - 400
IS  - 5
PB  - Springer
PY  - 2015
SN  - 1435-2443
ER  - 

TY  - JOUR
AU  - Englmeier, K.-H.
AU  - Haubner, M.
AU  - Krapichler, C.
C1  - 21184
C2  - 19265
SP  - 93-100
TI  - Virtuelle Operationsplanung.
JO  - Langenbecks Arch. Surg.
VL  - Suppl.2
PY  - 1998
SN  - 1435-2443
ER  - 

TY  - JOUR
AB  - Schwere traumatische Insulte und ausgedehnte Ischämie-/Reperfusionsereignisse prädisponieren zur Entwicklung einer Sepsis und eines MODS (multiple organ dysfunction syndrome). Der überschießenden Freisetzung proinflammatorischer Zytokine aus mononukleären Zellen wird hierbei eine entscheidende pathophysiologische Rolle zugeschrieben [1, 2]. Andererseits ist eine adäquate endogene Zytokinantwort zur erfolgreichen Bekämpfung eindringender Mikroorganismen von essentieller Bedeutung. Hiermit vereinbar hat die Blockade der proinflammatorischen Zytokinantwort bei Patienten mit dem Einschlußkriterium „Sepsis“ keine befriedigenden klinischen Ergebnisse gezeigt [3, 4]. Dies ist u.a. auf den multiphasischen Verlauf der Zytokinantwort und das Fehlen eines adäquaten immunologischen Monitoring zurückzuführen. Zur Evaluierung einer geeigneten Screening-Methode wurde Blut von Patienten, die sich einer elektiven Bauchaortenaneurysma-(BAA) Ausschaltung unterzogen, mehrfach bezüglich der individuell stimulierbaren Zytokin-Genexpression analysiert.
AU  - Ziegenfuß, T.*
AU  - Wanner, G.A.*
AU  - Grass, C.*
AU  - Bauer, I.*
AU  - Kremer, J.-P.
AU  - Bauer, M.*
AU  - Menger, M.D.*
C1  - 24127
C2  - 31451
SP  - 691-694
TI  - Frühe perioperative Suppression der induzierbaren leukozytären Zytokin-Genexpression nach elektiver Bauchaortenaneurysma-Ausschaltung.
JO  - Langenbecks Arch. Surg.
VL  - 1
PB  - Springer
PY  - 1997
SN  - 1435-2443
ER  - 

TY  - JOUR
AB  - From 1976 to 1986, 204 procedures were performed, 98 using forms of anesthesia in rats, dogs, cats, rabbits, sheep, and monkeys. We began with the complete laparotomy, complete hysterectomy, considerable mobilization of the uterus and minimal fetal mobilization. The technique was improved to minimal laparotomy, minimal hysterectomy, extensive mobilization of the fetus and minimal mobilization of the uterus. At last, the fetal survival rate was improved to approximately 80% and maternal survival to 100%. The fetal procedures were: catheters to the aorta, cava, allantois, and amniotic cavity; EEG electrodes; dissection of the hypophysis, pyeloamniostomata for correction of nephropathies; study of wound healing of the skin, muscle, and cartilage.
AU  - Metka, W.
AU  - Weissenhofer, W.
AU  - Longo, L.D.
AU  - Metka, M.
AU  - Ruprecht, L.
AU  - Schmahl, W.G.
C1  - 42427
C2  - 36264
SP  - 956
TI  - 10 Jahre experimentelle chirurgie in utero.
JO  - Langenbecks Arch. Surg.
VL  - 372
IS  - 1
PY  - 1987
SN  - 1435-2443
ER  - 

TY  - JOUR
AB  - The viability of osteochondral grafts following cryopreservation at various temperatures (- 20°, - 70°, - 196°), and by additional application of cryoprotectants, with duration of storage up to 3 months, was studied with the help of "S autoradiography. All cryopreserved grafts were proved to be nonvital, irrespective of the freezing technique used, by the failure to take up 35S. Nonvitality of the grafts seems to be the basic reason for the osteoarthrosis of both graft and host tissue that is seen following midterm and long-term periods of observation in animal experiments.
AU  - Ascherl, R.*
AU  - Träger, J.*
AU  - Schäffer, E.H.
AU  - Blümel, G.*
C1  - 42329
C2  - 36202
SP  - 867
TI  - Autoradiographische Untersuchungen zur Vitalität osteochondraler Transplantate nach Kältekonservierung.
JO  - Langenbecks Arch. Surg.
VL  - 369
IS  - 1
PY  - 1986
SN  - 1435-2443
ER  - 

TY  - JOUR
AB  - Die Wirkung von Bestrahlungen von schnellen Reaktor-Neutronen (2 MeV) auf die Wundheilung wurde an Stanzwunden am dorsolumbalen Übergang der Ratte untersucht. Die Bestrahlung erfolgte 2 d p. op. mit effektiven Gesamtdosen (TED) von 3, 12 und 24 Gray. Der Heilungsverlauf wurde planimetrisch erfaßt, wobei sich eine dosisabhängige Störung der Wundheilung zeigte. Bei den mikromorphologischen Untersuchungen 2 und 6 w post operationem zeigen sich, ebenfalls dosisabhängig, deutliche Verzögerungen der Reepithelialisierung; Superinfektionen nehmen bei höheren Dosen qualitativ und quantitativ zu. Begleitende Untersuchungen des unter dem Wundbereich liegenden Rückenmarks ergaben auffälligerweise schon bei geringen Bestrahlungsdosen vacuolige Degenerationen der Myelinschäden in der Dorsalwurzel.        
AU  - Pfeiffer, C.*
AU  - Wagner, F.M.*
AU  - Schmahl, W.G.
AU  - Blümel, G.*
C1  - 34223
C2  - 38251
SP  - 531
TI  - 203. Experimentelle Untersuchungen zur Wundheilung nach Neutronenbestrahlung.
JO  - Langenbecks Arch. Surg.
VL  - 364
IS  - 1
PY  - 1984
SN  - 1435-2443
ER  - 

TY  - JOUR
AB  - Bei der zementfreien Implantation von Totalendoprothesen finden Implantate mit unterschiedlichen Oberflächenreliefs vermehrt Anwendung. An erwachsenen Hunden (n = 9) wurde linksseitig ein Hüftgelenkersatz durchgeführt, dessen femorales Kompartment mit sog. madreporischer Oberfläche versehen war. In radiologischen Verlaufskontrollen sowie histologischen und mikroangiographischen Untersuchungen nach 6 Monaten zeigt sich ein grenzschichtarmes Einwachsen des Knochens an den Prothesenoberflächen und in den Kugelzwischenräumen, wohingegen glatte Vergleichsoberflächen von einem breiten bindegewebigem Saum umgeben sind. Szintigraphisch erscheinen die Einheilungsvorgänge nach 10–15 Wochen abgeschlossen.
AU  - Rechl, H.P.*
AU  - Ascherl, R.*
AU  - Erhardt, W.D.*
AU  - Schmeller, M.L.*
AU  - Geißdörfer, K.*
AU  - Rupp, G.*
AU  - Senekowitsch, R.*
AU  - Kriegel, H.
AU  - Blümel, G.*
C1  - 42396
C2  - 38301
SP  - 906
TI  - 354. Experimentelle Untersuchungen zur Einheilung zementfreier Schaftendoprothesen mit sogenannter madreporischer Oberfläche.
JO  - Langenbecks Arch. Surg.
VL  - 361
IS  - 1
PY  - 1983
SN  - 1435-2443
ER  - 

TY  - JOUR
AB  - 15 Katzen wurden in Vollnarkose am Unterrand der Mandibula zwei Knochendefekte eingebracht. Eine der beiden Läsionen wurde mit fibrinhaltigem Kollagen aufgefüllt, die andere blieb unversorgt und diente als Kontrolle. Nach einem Beobachtungszeitraum von 4,5 Monaten wurden die Tiere getötet. Die mit fibrinhaltigem Kollagen aufgefüllten Lumina zeigten eine beschleunigte und umfangreichere Ossifikation gegenüber den ausschließlich der Coagulumbildung überlassenen Defekte. Dies konnte anhand der vier Meßparameter, des makroskopischen, röntgenologischen, histologischen und scintigraphischen Befundes aufgezeigt werden.
AU  - Siegle, M.*
AU  - Türk, R.*
AU  - Senekowitsch, R.
AU  - Schmahl, R.
AU  - Brachmann, F.*
AU  - Blümel, G.*
AU  - Kriegel, H.
C1  - 40912
C2  - 38313
SP  - 629
TI  - 268. Die Anwendung des Fibrinklesbesystems zur Auffüllung von Kieferknochendefekten - Tierexperimentelle Untersuchungen.
JO  - Langenbecks Arch. Surg.
VL  - 355
IS  - 1
PY  - 1981
SN  - 1435-2443
ER  - 

TY  - JOUR
AB  - The applicability of bone-scanning procedures in bone healing was studied in animals. Standardized segmental tibial defects in dogs were stabilized by established internal osteosynthesis and were replaced using fresh autologous cancellous bone grafts or collagen sponges, both in combination with homologous fibrin glue. Consecutive postoperative controls of bone remodeling by99mTechnetiummethylendiphosphonate skeletal uptake, and comparing gamma camera with X-ray pictures revealed the value of this bone-seeking radionuclide for determination of the osteogenetic ability of traumatized bone specially in the early phase.
AU  - Stübinger, B.*
AU  - Fritsche, H.M.*
AU  - Senekowitsch, R.
AU  - Erhardt, W.D.*
AU  - Kriegel, H.
AU  - Blïmel, G.*
C1  - 42336
C2  - 38851
SP  - 607
TI  - 297. Untersuchungen bei standardisierten Defektosteosynthesen am Tiermodell mit der Gammakamera.
JO  - Langenbecks Arch. Surg.
VL  - 352
IS  - 1
PY  - 1980
SN  - 1435-2443
ER  - 

TY  - JOUR
AB  - Der Einsatz einer multivariaten, nichtlinearen Discriminanzanalyse verbesserte die Trefferrate bei 585 Pankreasfunktionstesten von 84% durch den Arzt auf 93% durch den Computer. Zusätzlich zu den Gruppen „Normal” und „Pankreaskrank” konnte eine Gruppe von 388 Patienten abgetrennt werden, deren Sekretionsleistung weder als normal noch als typisch für eine Pankreaserkrankung bezeichnet werden kann. Ihr liegt mit 98 % diagnostischer Aussagekraft eine sonstige gastroenterologische Erkrankung zugrunde. Für die Unterscheidung Pankreatitis - Pankreascarcinom liefert die Darstellung der Sekretionswerte nach Andrews ein mäßig sensibles, doch stark spezifisches Verfahren.
AU  - Thurmayr, R.
AU  - Otte, M.S.
C1  - 41621
C2  - 35852
SP  - 253-257
TI  - Computergestützte Diagnostik für den Pankresasfunktionstest.
JO  - Langenbecks Arch. Surg.
VL  - 339
PY  - 1975
SN  - 1435-2443
ER  - 

TY  - JOUR
AB  - Surgical data banks are used in three main ways in the recognition of surgical indications, viz., a) patient data relevant to decision making are made available without loss of time; b) experience gained in situations involving similar decisions is promptly recalled; c) an empirical basis is provided for computerized decision making. The Institut für Medizinische Datenverarbeitung of GSF in co-operation with the Surgical clinic of TUM and of the University of Munich has built up a data bank containing information on more than 60000 patients, and some of the aids mentioned above are already in routine use. Some of the aids are being tested parallel to conventional procedures.
AU  - Lange, H.J.
C1  - 41901
C2  - 35515
SP  - 75-82
TI  - 5. Indikationen zum chirurgischen Eingriff -Wandlung und Entwicklung aus der Sicht der modernen Datenverarbeitung (Chirurgische Datenbank).
JO  - Langenbecks Arch. Surg.
VL  - 337
IS  - 1
PY  - 1974
SN  - 1435-2443
ER  -