Hintergrund.Das Therapieportfolio für rekurrente und/odermetastasierte Kopf-Hals-Plattenepithelkarzinome („Head and necksquamous cell carcinoma“ [HNSCC]) hat sich mit der klinischenImplementierung der Immuntherapie erweitert: Die einzige molekularzielgerichtete Therapieoption bis zum Jahr 2016 war die Epidermal-growth-factor-receptor(EGFR)-Blockade. Inzwischen ist jedoch dieImmuncheckpointinhibition Teil der Erstlinientherapie beim rekurrentenoder metastasierten HNSCC.Fragestellung.Untersucht wurde, inwieweit bei der Immuntherapie desHNSCC abskopale Effekte der Strahlentherapie, ausgeprägte Synergienmit Chemotherapie sowie Pseudoprogressionsphänomene auftreten.Material und Methoden.Literaturrecherche unter Berücksichtigungaktueller klinischer Studien zur Immuntherapie von HNSCC wie auchpräklinischer Arbeiten über die zugrunde liegenden biologischenMechanismen.Ergebnisse.Wie bei anderen Tumorentitäten bereits beobachtet,treten auch bei der Therapie des rekurrenten und/oder metastasiertenHNSCC synergistische Effekte bei Kombination der Immuntherapie mitRadio- und/oder Chemotherapie in der Klinik auf. Ursächlich hierfür isteine (Re-)Aktivierung der körpereigenen Antitumorimmunantwort. InEinzelfällen tritt dies in der Bildgebung in Form einer Pseudoprogressionin Erscheinung. Verlässliche Biomarker für die genannten Phänomenesind klinisch bisher nicht etabliert.Schlussfolgerungen.Auch beim rekurrenten und/oder metastasiertenHNSCC werden sich systemische Effekte der Radiochemoimmuntherapiein der Klinik mehren. Entsprechend wird die Suche nach Biomarkernfür abskopale Effekte der Strahlentherapie und unerwartet starkeSynergien mit Chemotherapeutika unter Immuntherapie sowie fürPseudoprogression an Bedeutung gewinnen.