PuSH - Publikationsserver des Helmholtz Zentrums München

Zimmermann, J.* ; Walter, J.* ; Samm, N.* ; Yavuz, G.* ; Ketscher, C.* ; Reinmuth, N. ; Merk, M.* ; Hatz, R. ; Tufman, A. ; Schneider, C.P.

Predictors of distant, local and lymph node recurrence for surgically treated non-small cell lung cancer (NSCLC) patients: Retrospective analysis of pathological T1-4, N0, R0, M0 tumor stages.

Prädiktoren für Fernmetastasen, Lymphknoten- und Lokalrezidivebei postoperativen Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungen-krebs: Retrospektive Analyse der pathologischen TumorstadienT1–4, N0, R0, M0.

Pneumologie, DOI: 10.1055/a-2766-4308 (2026)
Verlagsversion DOI PMC
Open Access Hybrid
Creative Commons Lizenzvertrag
Lung cancer has a high recurrence rate after successful surgical treatment. This study deals with possible risk factors and recommendations to improve the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC).In this retrospective analysis, we used data of all NSCLC patients who underwent lobectomy at the Lung Cancer Center Munich between 2011 and 2020. Only patients with postoperative T1-4, N0, R0, M0 were included. We compared numerical outcomes between patients with distant, lymph node, local recurrence and no recurrence using analysis of variance (ANOVA), and categorical outcomes using Chi-squared test or Fisher's exact test when cell numbers were <6. We used logistic regression models to identify factors significantly associated with the occurrence of a distant, lymph node and local recurrence.Tumor size in cm was significantly higher in patients with local recurrence (mean 5.5) followed by distant recurrence (mean 4.0), lymph node recurrence (mean 3.1) and patients with no recurrence (mean 3.0), p<0.0001. Diffusing capacity for carbon monoxide (DLCO) in % was significantly higher in patients with no recurrence (72.9) and decreased with distant recurrence (67.0), local recurrence (66.7) and lymph node recurrence (65.8), p=0.01. There were no significant differences in postoperative complications, surgical approach or number of lymph node assessed. A tumor size ≥4.65 cm was identified as an independent marker for local recurrence.For patients with NSCLC ≥4.65 cm, which corresponds to UICC stage IIA and higher, multimodal therapy should be discussed. The surgical approach has no influence on recurrence.
Hintergrund Lungenkrebs weist nach erfolgreicher chirur-gischer Behandlung eine hohe Rezidivrate auf. Diese Studiebefasst sich mit möglichen Risikofaktoren und Empfehlun-gen zur Verbesserung der Behandlung des nicht-kleinzelli-gen Lungenkarzinoms (NSCLC).Methoden In dieser retrospektiven Analyse wurden dieDaten aller NSCLC-Patienten verwendet, die sich zwischen2011 und 2020 einer Lobektomie am LungenkrebszentrumMünchen unterzogen. Es wurden nur Patienten mit post-operativem T1–4, N0, R0, M0 eingeschlossen. Wir vergli-chen numerische Ergebnisse zwischen Patienten mit Fern-metastasen, Lymphknotenrezidiven, Lokalrezidiven undrezidivfreien Patienten mithilfe der Varianzanalyse (ANOVA)und kategorische Ergebnisse mithilfe des Chi2-Tests oderdes exakten Fischertests, wenn die Zellzahlen < 6 waren. Mitlogistischen Regressionsmodellen wurden Faktoren ermit-telt, die signifikant mit dem Auftreten von Fernmetastasen,Lymphknotenrezidiven oder Lokalrezidiven verbunden sind.Ergebnisse Die Tumorgröße in cm war signifikant höher beiPatienten mit Lokalrezidiv (Mittelwert 5,5), gefolgt vonFernmetastasen (Mittelwert 4,0), Lymphknotenrezidiv(Mittelwert 3,1) und rezidivfreie Patienten (Mittelwert 3,0),p < 0,0001. Die Diffusionskapazität für Kohlenmonoxid(DLCO) in % war bei Patienten ohne Rezidiv signifikant höher(72,9) und nahm bei Patienten mit Fernmetastasierung(67,0), Lokalrezidiv (66,7) und Lymphknotenrezidiv (65,8)ab, p = 0,01. Es gab keine signifikanten Unterschiede beiden postoperativen Komplikationen, dem chirurgischenZugang oder der Anzahl an untersuchten Lymphknoten.Eine Tumorgröße ≥ 4,65 cm wurde als unabhängiger Faktorfür ein Lokalrezidiv identifiziert.Schlussfolgerung Bei Patienten mit NSCLC ≥ 4,65 cm, wasdem UICC-Stadium IIA und höher entspricht, sollte einemultimodale Therapie diskutiert werden. Der chirurgischeZugang hat keinen Einfluss auf das Rezidiv.
Altmetric
Weitere Metriken?
[➜Einloggen]
Zusatzinfos bearbeiten [➜Einloggen]
Publikationstyp Artikel: Journalartikel
Dokumenttyp Wissenschaftlicher Artikel
Schlagwörter Diffusing Capacity For Carbon Monoxide ; Postoperative Recurrence ; Risk Factors ; Senon-small Cell Lung Cancer ; Tumor Size; Risk-factors; Complete Resection; Surgery; Lobectomy
ISSN (print) / ISBN 0934-8387
e-ISSN 1438-8790
Zeitschrift Pneumologie
Verlag Thieme
Verlagsort Oswald-hesse-strasse 50, D-70469 Stuttgart, Germany
Begutachtungsstatus Peer reviewed
Institut(e) Institute of Lung Health and Immunity (LHI)