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Stillen als Präventionsmaßnahme bei fetaler Fehlprogrammierung.
Breastfeeding—an option to prevent adverse fetal programming?
Diabetologie 19, 758-766 (2023)
Hintergrund: Die Prävalenz von Übergewicht während des Kindes- und Jugendalters ist bei Kindern von Müttern mit Gestationsdiabetes (GDM) und/oder präkonzeptioneller Adipositas signifikant erhöht, was Maßnahmen zur Prävention erforderlich macht.Fragestellung: Es sollte geklärt werden, ob Stillen eine mögliche Maßnahme zur Prävention des kindlichen Adipositasrisikos bei Kindern von Müttern mit GDM und/oder Adipositas darstellt.Material und Methode: Eine Recherche der aktuellen Literatur zum Thema wurde durchgeführt.Ergebnisse: Bei Kindern von Müttern mit GDM war ausschließliches bzw. jegliches Stillen mit einem geringeren Risiko für Übergewicht oder Adipositas im Kindesalter assoziiert. Jedoch wurde der protektive Effekt in den meisten Studien nach Adjustierung für maternale Adipositas abgeschwächt. Als mögliche Mechanismen werden Veränderungen der Energie- bzw. Proteinzufuhr, der DNA-Methylierung (DNA: Desoxyribonukleinsäure) und des Darmmikrobioms bei gestillten Kindern diskutiert. Frauen mit GDM stillen seltener und über einen kürzeren Zeitraum im Vergleich zu Frauen ohne Diabeteserkrankung. Einige Interventionsstudien zur Förderung desStillverhaltens bei Frauen mit GDM und/oder Adipositas wurden durchgeführt, und deren Ergebnisse weisen darauf hin, dass Maßnahmen zur perinatalen Schulung bzw. Unterstützung der betroffenen Frauen das Stillverhalten fördern können. Schlussfolgerungen: Mütter mit GDM und/oder Adipositas sollten durch perinatale Schulung bzw. Beratung unterstützt werden, ihre Kinder entsprechend der WHO-Empfehlungen (WHO: Weltgesundheitsorganisation [World Health Organization]) zu stillen
Background: The prevalence of obesity during
childhood and adolescence is significantly increased in children of
mothers with gestational diabetes (GDM) and/or preconceptional obesity.
Aim: We examined whether breastfeeding was associated with prevention of
the risk of childhood obesity in offspring of mothers with gestational
diabetes and/or obesity. Materials and methods: A search of current
literature on the topic was conducted. Results: In offspring of mothers
with GDM, exclusive or any breastfeeding was associated with a lower
risk of childhood overweight or obesity. However, the protective effect
was attenuated in most studies after adjustment for maternal obesity.
Possible mechanisms underlying a protective effect of breastfeeding
include differences in energy or protein intake, deoxyribose nucleic
acid (DNA) methylation, and/or gut microbiome between breastfed and
nonbreastfed children. Women with GDM breastfeed less frequently and for
shorter duration compared with women without diabetes. Some
intervention studies to promote breastfeeding behavior in women with GDM
and/or obesity have been conducted and indicate that perinatal
education/support interventions for affected women may improve
breastfeeding behavior. Conclusion: Mothers with GDM and/or obesity
should be supported through perinatal education or counseling to
breastfeed their infants according to World Health Organization (WHO)
recommendations.
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Publication type
Article: Journal article
Document type
Scientific Article
Keywords
Childhood Obesity ; Childhood Overweight ; Early Programming ; Gestational Diabetes ; Primary Prevention; Environmental Determinants; Early-childhood; Overweight; Pregnancy; Women; Families; Mothers; Obesity; Associations; Rates
ISSN (print) / ISBN
2731-7447
e-ISSN
2731-7455
Journal
Diabetologie, Die
Quellenangaben
Volume: 19,
Issue: 6,
Pages: 758-766
Publisher
Springer
Publishing Place
Tiergartenstrasse 17, D-69121 Heidelberg, Germany
Non-patent literature
Publications
Reviewing status
Peer reviewed
Institute(s)
Institute of Diabetes Research Type 1 (IDF)